Tomografia com Escore de Cálcio

Quais as indicações do exame de tomografia com Escore de Cálcio?

O escore de cálcio coronariano é obtido através de um exame de tomografia de tórax sem contraste, acoplado a eletrocardiograma com baixa dose de radiação e baixo custo. O objetivo deste exame é de estratificar o risco coronariano, através da identificação da carga de aterosclerose associada à presença de cálcio na topografia das artérias coronárias. O valor diagnóstico e prognóstico para doença arterial coronária subclínica foi demonstrado em diversos estudos pregressos envolvendo dezenas de milhares de pacientes com seguimento prolongado, de até 15 anos.

O escore de cálcio mostrou-se superior aos escores clínicos tradicionais na predição de eventos cardiovasculares em indivíduos assintomáticos, sobretudo naqueles com risco intermediário pré-teste, em que pode haver dúvida sobre a melhor abordagem de tratamento. O achado de um escore de cálcio zero está associado a um risco cardiovascular significativamente baixo. Por outro lado, um escore elevado sugere risco alto para um evento coronariano. A maioria das diretrizes clínicas indica o exame para os indivíduos com risco inicial mais baixo, mas com antecedente familiar fortemente positivo.

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