Tomografia Computadorizada

O que este exame?

A tomografia computadorizada é um exame de imagem não invasivo e indolor, que usa radiação como princípio físico, sendo capaz de avaliar de forma tridimensional a parte do corpo que será estudada.

É capaz de produzir imagens de altíssima qualidade e oferecer um detalhamento anatômico semelhante ao observado in vivo.

É capaz de estudar diversas partes do corpo, sendo bem indicado para avaliação de lesões ósseas, pulmonares, abdominais, encefálicas, vasculares, cervicais, dentre outras.

Para que serve este exame?

A tomografia é capaz de diagnosticar, estadiar e nortear o tratamento e seguimento de diversas doenças, algumas listadas abaixo.

Abdominais: esteatose, nódulos hepáticos, cistos hepáticos, doença de vias biliares, apendicite, doença diverticular dos cólons, diverticulite, pancreatite, tumores pancreáticos, calcificações sequelares, lesões císticas e nodulares do baço, lesões retroperitoniais, linfonodomegalias, hemorragias internas, estenoses vasculares, tromboses, aneurismas abdominais, cálculos renais, tumores renais, cálculos uretereais, lesões vesicais (da bexiga), dentre outros.

Pulmonares: pneumonia, tumores, câncer de pulmão, lesões da pleura, derrame pleural, lesões em vidro fosco, bronquiectasias, bronquite, asma, doenças intersticiais, sarcoidose, tuberculose, infecções fúngicas, tromboembolismo pulmonar (TEP), dissecção de aorta, aneurisma de aorta torácica, massas mediastinais, dentre outros.

Cérebro: AVC (acidente vascular cerebral) agudos e crônicos, coleções intra-axiais (subdural, epidural), lesões nos planos superficiais extracranianos (hematoma subgaleal), fraturas ósseas, lesões inflamatórias / imunomediadas, lesões infecciosas (neurocistecercose, tuberculoma), tumores cerebrais (glioblastoma multiforme, astrocitomas, meningiomas, schwannomas), estenoses vasculares, trombos, dissecção, aneurismas, vasculites, sangramentos intracranianos, ruptura de aneurismas, calcificações sequelares, dentre outros.

Como funciona o aparelho de tomografia computadorizada?

Para a realização do exame de tomografia, o paciente se deita sobre uma mesa móvel, a qual desliza para dentro do Gantry, um anel circular onde ocorre a emissão dos feixes de raio-X e onde também há um conjunto de detectores responsáveis por transformar o sinal da radiação eletromagnética em sinal elétrico.

Esse sinal é armazenado em Raw Data, arquivo de dados brutos. Após isso, o computador utiliza esses dados para construir imagens digitais através de processamento matemático, usando uma matriz composta de pixels.

Para cada pixel é atribuído um determinado valor de tonalidade com base na Escala de Hounsfield, dependendo da intensidade da radiação que foi absorvida pelo paciente. Essa escala varia de -1000 HU (ar) a 1000 HU (osso), sendo a água 0 HU.

O processo de aquisição da imagem dura poucos minutos, variando entre 1 e 10 minutos, dependendo do protocolo estabelecido pelo médico. É necessário que o paciente fique parado durante a execução do exame para que não haja distorção das imagens. Em alguns casos, será necessário prender a respiração por curtos períodos, para melhor resultado.

É um procedimento totalmente indolor e sem desconforto.

Informações

Quais as Orientações para o dia do Exame?

Chegar ao local com antecedência de pelo menos 20 minutos antes do horário marcado.

Trazer sempre o pedido médico da solicitação do exame e documentos originais com fotos para realizar o cadastro e preenchimento do questionário para checar dados clínicos que possam ser pertinentes para a análise médica.

Será necessário jejum de 2 horas para exames como necessidade de injeção de contraste. Essa definição é feita pelo médico.

O paciente receberá uma vestimenta descartável para vesti-la no momento do exame, caso seja necessário.

Caso utilize algum medicamento, poderá tomá-lo até uma hora antes exame, na dosagem em que está habituado acompanhado de pequena quantidade de água.

Este exame não é indicado para gestantes. Caso exista uma indicação formal, é importante trazer a justificativa médica.

Caso apresente ALERGIA a contraste e/ou medicação, por gentileza realizar contato com a Central de Atendimento para orientações sobre protocolo de Dessensibilização.

Clientes entre abaixo de 18 anos deverão estar acompanhados por responsável legal.

Peso máximo para realização do exame é de 200 kg.

Preparo do Exame de Tomografia

O preparo varia de acordo com a região a ser examinada.

Quando é necessário o uso de contraste, o paciente deve ficar de jejum por até 2 horas.

O paciente é orientado a retirar qualquer objeto de metal que possa estar usando, como: sutiã, piercings, brincos, joias e entre outros, pois isso pode distorcer as imagens geradas.

Caso o paciente porte dispositivos implantados como marca-passo, port-a-cath ou outros, deve informar ao técnico em radiologia. Isso não impedirá a realização do exame, porém novos cuidados serão tomados.

No caso de Angiotomografia de coronárias, será necessária baixar a frequência cardíaca do paciente na clínica antes de realizar o exame, podendo gerar espera na realização do exame.

Principais Contra-indicações para Tomografia Computadorizada?

Este exame é contra-indicado para gestantes ou mulheres com suspeita de gravidez. Caso exista uma indicação formal, é importante trazer a justificativa médica.